Rak krtani - Leczenie

Drukuj Rozmiar

Leczenie

Po dokładnym zbadaniu nowotworu pod narkozą rozważa się opcje leczenia. Istnieją następujące możliwości:

1. operacja,

2. radioterapia,

3. chemioterapia.

We wczesnym stadium nowotworu raka, zwykle z częściową resekcją krtani (laryngektomia częściowa), można usunąć całkowicie. Przy korzystnej lokalizacji nowotworu usuwa się go przez jamę ustną za pomocą lasera. W innym przypadku konieczne jest małe nacięcie w obrębie szyi. Po każdej operacji pacjent początkowo potrzebuje sztucznego otworu oddechowego (tracheostoma). Przez ten otwór powietrze zewnętrzne przedostaje się do płuc. Niekiedy otwór tracheotomijny pozostaje na całe życie.

Jeżeli rak krtani znajduje się już w stadium zaawansowanym, należy usunąć całą krtań (laryngektomia). Pacjent ze względu na brak rozdzielenia przewodu pokarmowego od dróg oddechowych nie będzie mógł już normalnie oddychać. Stąd konieczne jest założenie otworu tracheotomijnego. Za pomocą sztucznego aparatu dźwiękowego (laryngofonu) oraz rehabilitacji głosu i mowy pacjenci uczą się od nowa mówić. Jest to nauka emisji głosu za pomocą przełyku. Jeżeli nastąpił rozsiew nowotworu do otaczających szyjnych węzłów chłonnych, wówczas i one zostaną usunięte podczas operacji.

Wskazanie do radio- i chemioterapii występuje w trzech przypadkach:

1. w początkowym stadium raka krtani,

2. w celu usunięcia pozostałych komórek nowotworowych po zabiegu operacyjnym,

3. jeżeli znieczulenie ogólne byłoby niebezpieczne dla pacjenta.

Regularne badania kontrolne w ciągu pięciu lat od operacji obniżają ryzyko nawrotu choroby nowotworowej krtani.